日前,国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》,聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理,推动卫生健康事业高质量发展。其中提出,注重医务人员稳定收入和有效激励,进一步发挥薪酬制度的保障功能,严禁向科室和医务人员下达创收指标,医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。
南都发表评论称,将公立医院医生的薪酬与业务收入挂钩,危害堪称巨大。
对患者而言,有遭遇过度医疗的危险。当医生的薪酬与其开具的检查、治疗或药品销售等业务收入直接相关时,医生可能会有动力去推荐不必要的医疗项目,如多余的检查、昂贵的治疗方案或药物,从而增加患者的经济负担,进而损害医患之间的信任关系。
对医务人员来说,这种畸形激励制度一方面很不公平,因为有些科室和岗位也许不挣钱,但未必不重要,医务人员的付出也未必就少。另一方面,更可能导致医生职业价值观扭曲,使一些医务人员从以治病救人为目标转向以追求经济利益为主。